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$先健科技(01302)$ 感谢@莲花桥边上 的很多好文章。这里借花献佛,对先健和心脉的弓部动脉产品的差异做个小节。
弓部在主动脉侧有三个分支,给脑部和上肢供血。

在分支之前包括前两个分支发生病变是A型,占发病例的60%-70%。a型中60%以上是急性发作,在这之中12小时致死率30%,24小时致死率50%。目前主要靠手术,摘除和替换病变血管。心脉castor解决不了这个。

在过了分支之后的主动脉发生病变,累及第三分支,是B型。b型,发病占比30%-40%,致死率10%-30%。Castor用于应对这个。Castor是一体设计,因此主副支架之间衔接紧密,没有漏的问题。但由于一体设计,就无法增加第二个分支,因为每个人血管都有差异,固定尺寸无法适配。

先健尝试用开窗和烟囱两种技术来解决a型的问题。烟囱技术,在主动脉内把分叉支架和主支架并排放置。由于是两个支架,那么两个支架贴合在一起,然后还要能全面贴合主动脉壁,才不会有内漏。打个比方,好比一个洗衣机排水管外面按一个淋浴软管,放到一个粗水管里,还需要洗衣机排水管和淋浴软管分别贴合在粗水管的内壁上,让水压不要直接冲击粗水管。难度可想而知。但好处是一旦走通,灵活性很大,可以根据解剖特点布置副支架位置。

开窗技术,是现场在主支架侧面开口,插入副支架。可按照病人的弓步分支血管的位置来布置副支架。但难点是开窗后如何确保主副血管结合精密,没有内漏。

如这两种产品能通过临床顺利上市,都是救命产品。

全部讨论

2022-02-05 23:54

$先健科技(01302)$ $心脉医疗(SH688016)$ 好公司,好产品,背后都有临床大咖支持。拟长期持有先健

2022-02-05 11:52

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2022-02-05 11:52

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Castor设计原理还是根据统计学分布去做的,虽然是分支技术,但不是没有内漏问题,如果没有记错,审评报告公布的castor内漏发生率4.9%;一般的烟囱技术(注意这里讲的是技术)因为使用自制支架,没有专用支架,所以内漏发生20%以上;先健的全球首款烟囱专用支架中期随防内漏发生率2.9%。所以千万别理解为分支支架没有内漏、烟囱支架内漏高于分支支架,正确理解1999年首例烟囱技术治疗弓部病变以来,内漏高达20%以上;先健的全球首创多分支烟囱专用支架系统(主体和分支)经过人体试验,中期结果证明了先健的支架大幅有效降低了內漏率,且内漏率低于现有一体式单分支支架。$先健科技(01302)$ $心脉医疗(SH688016)$

2022-02-05 07:27

对于开窗 烟囱内漏的问题 先健是怎么解决的?