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作为一名牙科医生,并且从事种植牙专业十几年的医生。我简单发表一下我对种植牙集采的看法。首先,种植牙是一个高端非必需的治疗项目,之所以高端,是因为其修复后的效果好,用起来舒服,并且对医生的技术要求非常高,并不是补牙、拔牙那种全科医生都可以做的。我研究生毕业从事种植工作十几年了,也只敢说做的还可以,不敢说多好。而之所以说是非必需的,就是种植牙并不是缺失牙修复的唯一方式,还有桥体修复、活动义齿修复等等。这些价格更低,适应人群也更广。很多人拿种植牙和心内科的心脏支架做比较,其实是没有可比性的,心脏支架属于必须治疗手段,血管堵了,不下支架不行。但牙齿没了,你可以选择各种修复方式,钱多可以种植,钱少可以用活动修复。非要让老百姓都做得起种植牙,那跟买车就要买奔驰宝马,下饭馆就必须鲍鱼海参有什么区别?
其次,刚才说了种植牙的技术门槛比较高,之所以很多医生还愿意学种植就是看重种植牙是高端的治疗项目,收入可观。如果收费都降下来了,那哪还有医生愿意去学?
前段时间看见某市种植牙集采的文件,要求三级医院2200、二级医院2000,二级以下1800。如果真按此推广,我觉得经过一段时间会发现医院做种植牙的更少。为什么呢?最主要的是医生自己就不愿意推广种植了,目前医院里做一个全瓷牙冠就要2000左右,而种植一颗牙也要2000左右,如果一个患者6号牙缺失了,他可以选择种植,也可以选择桥体修复,也就是把5号牙和7号牙连在一起,这样就是三个牙冠,费用就是6000,大约2周就都治疗结束了。之前种植牙可以收费到1w,时间上要3-4个月,从收益角度医生还愿意推种植牙。但现在只有2000块的收入,还要等3-4个月,并且还要担心患者身体因素的影响。怎么看种植牙都不是最佳的修复方式了。
并且集采的种植系统多数为国产品牌,并没有足够年限的临床经验积累,说实话如果正常的市场推广,这些品牌根本都不会被医生选中。因为谁也不想让自己的患者成为“小白鼠”。集采在这里最大的优势就是能够给这些国产品牌机会,让它们积累临床经验,持续改进。支持国货我是百分百赞成的,但真让我选择,在涉及到医疗和安全使用的方面我还是相信成熟的品牌。
总结一下就是集采对种植行业并不是一个利好,可能让更多的医生失去对种植牙技术的兴趣。同时,医生在种植牙技术上无利可图,可能也不会对患者推广,反而把一个很好的技术给屏蔽了。就像那些进入集采的便宜好药,慢慢就没有了。大家都没有利润,就没得做了。作为一名牙科医生,我是肯定希望患者都能享受到最佳的修复效果。但医生也只是我的工作,不可能一直牺牲自己,就像饭店不可能赔钱让顾客吃好的,车行也不会赔钱卖豪车一样。只有维持合理的利润空间才能让所有人都收益。(本文只是个人观点,难免屁股决定脑袋。欢迎讨论、指点!)$通策医疗(SH600763)$

精彩讨论

被炒股耽误的牙医2022-08-15 17:08

材料费在整个种植牙费用里面大概只占20%左右。1w的种植牙,单纯一颗种植牙的材料费在3k以内,里面还有很多其他消耗成本,人工成本,而几乎所有的医院在计算医生提成的时候都是按纯收入算的,也就是1w要扣除所有的耗材成本,才归入医生的业绩,而医生又按15-20%来提成作为工资。换句话说1w种植牙真正能算业绩的也就4-5k,再乘以15-20%才是医生拿到手的。你可以按比例算算2k的种植牙医生能拿到多少钱?5年本科,3年研究生,3年规培,还不说额外的学习的花费,就应该挣这点钱吗?难道技术不值钱吗?你去五星级酒店吃水煮白菜就应该按白菜的价格收费吗?你买房就应该按转头的价格计算吗?

被炒股耽误的牙医2022-08-15 19:04

你看不起基金经理年收入那么高,人家是高考状元,名校深造。为啥清华北大毕业的学生比你普通大学毕业的更受热捧?不公平吗?想想你付出了多少,人家付出多少?你以为所有人都应该每月开几千块的工资才是合理?眼光放长远点吧兄弟!

永和九年2022-08-15 21:03

看了某些评论感觉有些可怕,充满了对知识和经验的无知与傲慢。培养一个医生不是种大白菜,可以一季一季的,人群收入分层确实是有道理的。

阿祖永不收手2022-08-15 17:33

说这么多,无非就是伤害到了你的利益,提成少了。你也说了要维持合理的利润空间,
国家既然出政策,那说明什么?说明现在的利润空间不合理。集采对种植行业是短期不利,长期肯定是利好,让更多的用户能够享受这种高端项目。你一个牙医目光短浅,希望你多一点医生的职业道德,眼光放长远一点!

被炒股耽误的牙医2022-08-15 15:38

门槛高还愿意学就是因为有利可图。无利可图,你还愿意花几万块去学吗?

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2022-08-15 21:03

看了某些评论感觉有些可怕,充满了对知识和经验的无知与傲慢。培养一个医生不是种大白菜,可以一季一季的,人群收入分层确实是有道理的。

说这么多,无非就是伤害到了你的利益,提成少了。你也说了要维持合理的利润空间,
国家既然出政策,那说明什么?说明现在的利润空间不合理。集采对种植行业是短期不利,长期肯定是利好,让更多的用户能够享受这种高端项目。你一个牙医目光短浅,希望你多一点医生的职业道德,眼光放长远一点!

乱讲,题意是什么都没有搞明白吧!
道理和药品集采是一样的,影响的是药企而不是医院。
集采的是种植牙材料,又不是医生的疹疗费,如果说材料价值下降了,医生就不干了,说明医生太黑了,不仅只赚疹疗费,而且还在材料上开杀猪价提成,虽然这是中国人都知道的秘密。
显示易见,材料降价和医生的疹疗费本来毫无关系,材料降价影响的是材料供应商。
种植牙材料的集采对清白的医生和医院是利好,因为材料降价使治牙总价下降,使更多人愿意选择种植牙,对清白的牙医而言治疗费收的也就更多。
楼主抱怨集采,说明对集采后收入被降低很不满,间接说明自己从医多年赚了很多材料杀猪价上的黑心钱。

中国缺人吗,还不愿意学种植,那是现在门槛太高了,降个100分看看

年利润过千亿的不应该好好整治么?年利润不到10亿的企业群,这么打压真的好

光用行政的办法就能解决市场供需严重不平衡的问题?读个牙医专业起码6年,几年里考试背诵的专业课本有几米高知道吗?牙医作为专业人士的收入应该处在社会较高层次才合理,真正能下降的是医疗中的材料费。中国人均牙医数量很低,社会需求很大,在美国牙医就是高收入的代名词。

2022-08-15 22:55

如果强制2200一颗,只能说明中国政府放弃了医疗医疗器械,以后不排除那些不进医保的药品通过行政强制降价,不然不允许售卖。几十年过去了,医药医疗公司彻底成为公用事业,然后各种病都治不了,有钱人全飞欧美治病。

2022-08-15 22:43

按这个价格,还有人想着去公立种植,做梦呢吧。公立都没人愿意做了

可以观察下,历次对不符合逻辑超低价集采手舞足蹈、兴高采烈的,对医疗服务不屑一顾的一般属于盲流赤贫阶层。他们是真的几辈子接触不到比较好的诊疗,无论集采与否都接触不到,所以根本没这个方面的认识。
$通策医疗(SH600763)$ $长春高新(SZ000661)$ $贵州茅台(SH600519)$

牙科不在医保范围,怎么集采?一直搞不明白。