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尿毒症心肌肥大时常会伴有过氧化物酶增殖活化受体α（PPARα）表达下降，因此也会导致许多脂肪酸氧化酶的表达下降。CKD出现高磷血症时会使心肌PPARα协同活化子1（PGC1α）表达下降，这就会影响心肌细胞的能量代谢和能量重塑。