某司的双抗药物最近上1期临床，其靶点据业界分析是PDL1-TGFβ，这个靶点目前只有德国默克在做，代码M7824，已经进入2期临床，并且在ASCO会议上披露了多个瘤种的1期临床数据。
大多双特异抗体是将Y型单抗两个可变区分别靶向两个不同的靶点，这个双抗不一样，M7824是把TGFβ抗体蛋白作用区（2个）融合到PDL1单抗的另一头，相当于这个双抗有2个PDL1可变区和2个TGFβ可变区，可以同时靶向肿瘤上的2个免疫靶点。TGFβ实际上是靶向受体TGFβR2，从而阻断TGFβ1、TGFβ2、TGFβ3与其结合。
2018年ASCO会议披露了的1期临床数据：2线非小细胞肺癌：1200毫克组40例患者，整体ORR为27.5%，PDL1阳性（大于1%）的ORR为40.7%，PDL1高表达（大于80%）的ORR为71.4%，PDL1阳性的中位PFS为6.8个月，高表达组还未达到，这个数据可以说是很不错的，2线结果相当于PD1的1线数据甚至略好。
可以对比一下PD1的治疗数据，K药在2线PDL1阳性肺癌3期临床的ORR为18%，O药在2线非小细胞肺癌的ORR为19-20%，K药在1线PDL1高表达（大于50%）非小细胞肺癌3期临床ORR为45%。
M7824副作用还算不错，3级以上副作用比例大约25%。
总体说，这个临床结果是很不错的，2线做到了1线的效果，当然因为样本量小，还需要进一步验证，默克已经开启了一线治疗PDL1阳性非小细胞肺癌、对照K药的头对头2期临床试验，准备把PD1挑下马。
多线治疗后胃癌：入组31例病人，ORR 为 25.8%，其中1例CR，3级以上副作用约20%。
与PD1的数据对比，K药在三线胃癌的ORR为11.6%，K药在3线胃癌的ORR为11.2%，M7824的客观有效率提高了1倍，后续临床结果值得期待。
参考文献:
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