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晚饭后散步,发现附近的药店有两家已经纳入医保门诊统筹了,百信药房还公布了具体政策。后面医保门诊统筹药店会越来越多的,符合一定条件的药店即可加入(想了解具体门诊统筹政策及由来可以参考我之前写过一篇《疫后零售药店看点》)。今后小毛小病和慢性病不用为了统筹报销一部分而去医院排队了。
门诊统筹药店对企业合规性、信息化要求较高(申请开通门诊统筹服务的定点零售药店应当符合医保部门规定的医保药品管理、财务管理、人员管理、信息管理以及医保费用结算等方面的要求),中小药店面临的挑战较大,管理规范的大型连锁药店受益,不仅可以承接医院的处方流转,也多了个引流的好通道。

应球友提问,以下附上门诊统筹的粗浅解释,想详细了解的,请自行查询各所在地今年初实施的医保门诊统筹相关政策。
门诊统筹是基本医疗保险待遇的一种形式,简单地说,就是将参保人员的普通门诊费用纳入统筹报销,由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担普通门诊费用。
今年(2023年)是“医保账户改革”落地之年。去年以前,职工医保参保人门诊就医发生的医疗费用,若没达到起付标准只能由个人医保账户或者现金支付,医保统筹基金是不报销的。施行门诊统筹制度后,参保人在定点医疗机构发生的符合医保规定的医疗费用,由医保统筹基金按比例报销一部分,自己承担一部分,这样参保人门诊就医的负担就会明显减轻。
今年以来,根据新政,各地医保定点零售药店也将逐渐纳入门诊统筹,参保人可凭定点医疗机构开具的纸质处方或者互联网医院电子处方,在门诊统筹药店买药时也可享受门诊统筹待遇了。
按照政策规定,定点医药机构可为符合条件的患者开具长期处方,最长可开具12周。门诊统筹药店真正发挥作用方便大家购药,还有待于全国统一的医保信息平台-医保电子处方中心落地应用,才能实现定点医疗机构电子处方顺畅流转到定点零售药店。

$益丰药房(SH603939)$ $老百姓(SH603883)$ $漱玉平民(SZ301017)$ 晚饭后散步,发现附近的药店有两晚饭后散步,发现附近的药店有两晚饭后散步,发现附近的药店有两

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浮云曼话2023-03-29 22:11

门诊统筹是基本医疗保险待遇的一种形式,简单地说,就是将参保人员的普通门诊费用纳入统筹报销,由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担普通门诊费用。
去年以前,职工医保参保人门诊就医发生的医疗费用,若没达到起付标准只能由个人医保账户或者现金支付,医保统筹基金是不报销的。施行门诊统筹制度后,参保人在定点医疗机构发生的符合医保规定的医疗费用,由医保统筹基金按比例报销一部分,自己承担一部分,这样参保人门诊就医的负担就会明显减轻。
今年以来,根据新政,各地医保定点零售药店也将逐渐纳入门诊统筹,参保人可凭定点医疗机构开具的纸质处方或者互联网医院电子处方,在门诊统筹药店买药时也可享受门诊统筹待遇了。
按照政策规定,定点医药机构可为符合条件的患者开具长期处方,最长可开具12周。门诊统筹药店真正发挥作用方便大家购药,还有待于全国统一的医保信息平台-医保电子处方中心落地应用,才能实现定点医疗机构电子处方顺畅流转到定点零售药店。

礼拜日7xj2023-03-29 19:55

不理解,什么是门诊统筹