中环新谭 | 科兴疫苗新春抵港洗尘宴

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香港疫情虽仍未清零,但似已受控,压至每日约平均20宗确诊以下,所以限聚令可稍有放宽。周三晚我约了一些朋友到陆羽茶室吃顿春茗,12人分为3枱,有点不方便,但保持社交距离仍是必须的。今次聚会请了卢毓琳教授,他是科兴的独立非执董,所以我就把今次宴会称之为「科兴疫苗新春抵港洗尘宴」。

卢教授在今次成功把科兴疫苗带到香港出了很多力,的确劳苦功高,值得表扬。卢教授解释说在过去香港极少引进内地疫苗,所以今次要做的教育和解释测试数据工作很多,才可令到香港政府和专家们放心,且整个出入口的法律和物流程序非常复杂,第一批疫苗能在上周抵港已几乎是奇迹!

席上好几名朋友已抢先为年长家人预约下周接种疫苗,他们也会顺道接种。他们都说科兴疫苗非常受欢迎,只数小时内,预约已经爆满。我不够资格预约,仍在大费周章找个可带挈我陪伴接种的年长亲戚朋友!

不少人对各种不同疫苗的安全性和效率数据都感觉混乱,当然不会错过今次难得机会,向卢教授请教一下。他解释,选择疫苗的首要考虑因素必定是安全性,其次才是效率。我绝对同意,这亦符合所有医生宣誓跟从的希波克拉底誓辞(Hippocratic Oath):「First do no harm(首先不要制造伤害)!」

科兴疫苗采灭活技术 严重过敏概率低

科兴用的是最传统、超过百年历史的灭活技术,理论上对所有可出现的副作用较了解,测试结果亦显示出现严重过敏反应的概率非常低,只约一百万分之一,接种后的各种反应,包括发烧、疲倦和疼痛等,一般都比较轻微。当然大家最关注的是科兴疫苗在巴西临床测试的结果似乎稍欠人意,总有效率只约50.4%。对比BioNTech疫苗超过90%的有效率,的确低很多;但BioNTech疫苗采用的mRNA(信使核糖核酸)是全新技术,长期副作用实在尚未清楚,接种后反应一般较严重,过敏反应出现频率亦稍为高一点,但仍然非常安全。

卢教授指出,每个地方测试的方法和样本选择都有不同,未必可直接比较,且今次紧急疫苗研发和测试实在太急,所以科兴仍在梳理和分析数据,仍未能发布综合所有地方测试的整体结果。参加这次巴西科兴疫苗测试的主要是前线医护人员,他们接触到的病毒量肯定比一般人高很多,所以即使接种了疫苗,受感染的机会仍必然较高。这解释也颇合理,在土耳其的另一测试(较小型),参加的应非全为医护人员,有效率就高达91%。最重要一点是防止死亡有效率近100%,防止重症都有75%,只是防止所谓轻症状和无症状效率则较低。

不同地方测试方式不同 未必可直接比较

除此之外,卢教授没有说,但我实在有点怀疑巴西的测试和数据报告,都有可能有点被政治化,大家要记得巴西总统博索纳罗(Jair Bolsonaro)是一个特朗普铁粉,亦是一个不懂科学,只懂玩弄民粹的狂人政客。他自欺欺人的治疫政策跟特朗普一模一样,也是彻底失败,总确诊和死亡人数都是全球第三,高于人口比例好几倍,这亦是科兴选择到巴西进行测试的原因之一,因为中国治疫太成功,已不够个案进行测试。在过去,博索纳罗一直对中国有敌意,批评中国企图侵占巴西多个主要行业。他更在多月前,测试仍未完成时,已公开表示对中国疫苗有怀疑,且表明将不会订购。博索纳罗当然想奉承美国,订购辉瑞(Pfizer)和莫德纳(Moderna)等疫苗,但无奈美国非常自私,未必会允许供应大量疫苗给巴西,所以最后巴西仍需采购中国疫苗,中国不记仇仍愿意供应,已算大方。

当然中国研发的COVID疫苗其实不止一种,在不同测试阶段的应超过十种。只灭活技术的最少都有科兴和国药两种,康希诺更同时研发使用mRNA和Viral Vector(病毒载体)技术的疫苗。我不是专家,但从所见数据,国药疫苗有效率似乎比科兴略高,有72.5%。

未能早日与内地通关 港经济续衰退

我当然问卢教授,为何香港不加订国药疫苗?卢教授表示中国疫苗出口是有限制的,由外交部决定,一般做法是每个地区只供应一种疫苗,以防浪费资源和减少混乱。我明白这道理,但我仍希望中央体谅香港的艰苦处境,如有需要,可以破例容许国药疫苗来港。中国内地疫情控制得好,内循环经济规模庞大,所以或许通关旅游的迫切性较小,但香港是一个开放型小经济体,对旅游和各方贸易的倚赖非常高,如疫情再拖延半年或更长,未能早日通关,那么香港经济将继续衰退,失业率亦将不能快速下降。

据闻内地通关标准为每日确诊10宗以下。第四轮lockdown(封城)已历时两个月,仍未能达标,所以我更相信香港必须加速接种疫苗才有机会成功。宏观一点,我甚至相信昔日很多国家的visa-free无限额旅游政策,已一去不复返。不少人已在讨论利用数码技术的「疫苗护照」(vaccine passport),记载着每个旅客的病毒测试结果和接种疫苗记录等健康数据。我预测即使广泛接种疫苗后,国际通关前仍将有不少有关疫苗接种互认的争议。中国较大方和科学化,会较易接受外国疫苗的有效性,但西方充满歧视,会否接受中国疫苗则是另一回事。

各国放水难救穷人 反益富人

本来BioNTech的疫苗也应昨天抵港,但突然宣布将延期,暂未有详细解释,亦未有最新时间表。这当然是个坏消息,但其实我也不觉太意外,我早已多次指出西方国家在今次疫情的表现非常差和自私。由错误地容许反科学、反人道民粹主义领导政策,因而疫情失控,导致严重人命伤亡和经济损失,唯一对策竟然是狂印钞票,谷起股票,命就救不了,对失业工人帮助也不大,但对富人就反而非常好!非常赞同大摩资产管理总策略师Ruchir Sharma的精准观察,现今美国经济政策是「Capitalism for
the poor, Socialism for the rich」,死未!

科学昌明,无论哪一种技术,疫苗发展速度突飞猛进,不到一年已有多种疫苗面世,在多国获得紧急使用的批准。但由于西方治疫失败,加上近年民粹主义、国家主义、本土优先等等新势力堀起,其实都只不过是丑陋种族主义的化身,所以就出现西方各国争相囤积远超过人口需求数倍以上疫苗的超难看食相。最离谱是加拿大,竟然「乞儿兜拿饭食」,把本已捐进联合国帮助发展中国家的疫苗库COVAX,用高价买回来使用。至今,90%以上疫苗接种都是在发达国家,最穷的70个国家,基本上完全未获配合任何疫苗。

最自私和霸道的仍是美国,连欧洲盟国都收不到足够美国疫苗,出现严重短缺情况。现在不少东欧国家如匈牙利、塞尔维亚和捷克等,已开始使用中国疫苗,连欧盟都被迫开始考虑使用中国和俄罗斯疫苗。

香港已算聪明,宁愿从原先发明COVID mRNA疫苗的BioNTech直接订货,企图绕过辉瑞,以为这样做法就可逃避美国魔掌。首先虽然此技术应该确是BioNTech主要发明出来的,但他是小公司,所以必须倚靠辉瑞的大量资源来完成R&D和尤其大规模测试,BioNTech亦不可能有大量工厂产能。在中国确找到复星为合作方,但估计IP仍主要属于BioNTech和辉瑞。今次交货到香港的延误,我不知道是何原因,德国那边出问题,欧洲缺货,还是美国干预,都有可能。

阿斯利康疫苗测试不足 港府应挞订

香港订了第三种阿斯利康(AstraZeneca)跟牛津共同研发,运用同样较新病毒载体技术的疫苗。香港人崇拜英国,听到牛津,当然马上肃然起敬。但不幸今次似乎所托非人,阿斯利康疫苗的有效率虽然不错,但因测试做得不好和不够,在美国和瑞士仍未获批准,更差的是在欧洲多国都有年龄上限的建议,在意大利和比利时,上限只是55岁!WHO勉强批准任何年龄人士使用,解释是很多发展中国家没有选择的「奢侈」。COVID当然对长者影响较大,65岁都用不到的疫苗,真的要粗口一点讲句「有Q用」!我建议香港政府应考虑挞订,改订似乎较新和较好,同样病毒载体技术,一针过的琼森(Johnson
& Johnson)疫苗。

西方自私囤积疫苗 损人不利己

西方实不应自私囤积疫苗,损人不利己。估计帮助全球发展中国家接种疫苗只需350亿美元,对比西方已花掉I7万亿美元刺激经济,微不足道,况且帮助他人也是帮助自己,如发展中国家控疫失败,亦代表全球将不能杜绝疫情,变种病毒可随时急速蔓延,全球经济亦将受影响。

在最近一次《金融时报》访问中,连法国总统马克龙(Emmanuel Macron)都以小人之心度君子之腹,提醒西方应赶急捐赠疫苗到发展中国家,以防中国和俄罗斯以不明有效性的疫苗外交政策得逞!这个说法当然是恶意诋毁中国,但清者自清,浊者自浊,这种无理抹黑亦会令西方加速失去道德高地。

(中环资产持有康希诺的财务权益)



【中环资产行政总裁兼投资总监 谭新强】

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