正式上市!首个胰腺癌靶向药奥拉帕利一线治疗获得美国FDA批准

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奥拉帕利胰腺癌这个适应症会非常有爆发力,胰腺癌“癌王”的名头是实实在在的,奥拉帕利能极大改善这个患者群体的生存困境!

刚刚,FDA正式批准阿斯利康默沙东的PARP抑制剂奥拉帕利(利普卓)胰腺癌适应症——作为单药一线维持疗法,用于携带BRCA胚系突变且含铂治疗未进展的转移性胰腺癌患者。此前,FDA已经接受奥拉帕利胰腺癌的补充新药申请并授予优先审评资格。在胰腺癌POLO研究中,相对安慰剂,奥拉帕利可降低患者疾病进展或死亡风险47%,显著延长中位无进展生存(7.4m vs 3.8m)。NCCN指南也推荐奥拉帕利作为gBRCAm胰腺癌一线维持治疗的正式选择。

奥拉帕利胰腺癌POLO研究

POLO研究是首个基于分子标志物(BRCA1/2)选择胰腺癌患者的3期随机、双盲、安慰剂对照,奥拉帕利作为单药一线维持治疗与安慰剂对比的多中心临床研究。奥拉帕利组疾病进展风险降低47%,无进展生存翻倍(奥拉帕利组7.4个月,安慰剂组3.8个月)。1年无进展生存率(奥拉帕利组33.74%,安慰剂组14.5%)和2年无进展生存率(奥拉帕利组22.1%,安慰剂组9.6%)均为安慰剂组两倍以上。相关研究结果在2019ASCO大会公布,并发表在新英格兰杂志。

奥拉帕利获得胰腺癌指南升级推荐

最新版的胰腺癌NCCN指南2020.V1中,奥拉帕利已从2019.V3版本的“Consider”升级为了正式的选择推荐!2019ESMO大会,奥拉帕利用于胚系BRCA突变胰腺癌维持治疗的3期POLO研究数据更新,表明奥拉帕利维持治疗疗效可持续,可推迟后线化疗及相关毒性。相比安慰剂组,奥拉帕利组的至治疗终止时间(TDT)显著延长3.4个月(7.2m vs 3.8m);至第二次后续治疗时间(TSST)推迟了4个月(13.2m vs 9.2m);至首次后续治疗时间(TFST)显著延长(8.6m vs 5.7m)。

关于胰腺癌

胰腺癌是最致命的癌症之一,是全球第十二大最常见的癌症和第七大癌症死亡原因。胰腺癌在最常见的癌症中存活率最低,并且是几乎每个国家中唯一具有个位数五年生存率(2-9%)的主要癌症。2018年,全球约有460,000例新发病例。由于在早期阶段通常没有症状,或者症状可能是非特异性的,因此最常被诊断为无法治愈。大约80%的胰腺癌患者在疾病转移时被诊断出,因此平均生存期不到一年。尽管治疗取得了进步,但几十年来在诊断和治疗方面几乎没有改善。目前的治疗方法是手术(只有大约10%至20%的患者有资格参加),化学疗法和放射疗法,这突显了对于更有效治疗选择的关键性医疗需求未得到满足。本次奥拉帕利胰腺癌的获批将极大改善这一患者群体的生存困境。