$华东医药(SZ000963)$ $科伦药业(SZ002422)$
本次集采的33个品种中32个采购成功，共100个产品中选。122家企业参加，产生拟中选企业77家。与联盟地区2018年最低采购价相比，拟中选价平均降幅53%。

来源：上海阳光医药采购网、新华网、人民网

“拜耳，阿卡波糖，50毫克30片，报价5.42元。”全场一片哗然。1月17日，第二批国家药品集采在上海开标。拜耳报价过低引发其他医药代表的不满，在现场一度高喊“反不正当竞争，反对倾销”，据称其认为拜耳的报价已经低于成本价。


拜耳作为阿卡波糖50mg/30片的原研企业给出了5.42元的报价，而同规格竞标企业还有华东医药旗下的中美华东、绿叶制药和北京福元，后3家的报价分别为13.96元、9.66元和12.98元，以单片价格计算，拜耳为0.18元，中美华东为0.46元，绿叶制药为0.32元，北京福元为0.43元。


根据招采文件的1.8倍报价原则，同品种超过最低报价1.8倍的企业自动出局，中美华东和北京福元无缘中标。

第二批国家药品集采现场，药企报价中选、流标、选定供应区域等全部带量采购工作有序进行。本次集采的33个品种中32个采购成功，品种为碳酸氢钠口服常释剂型流标。其中共100个产品中选，122家企业参加，产生拟中选企业77家。与联盟地区2018年最低采购价相比，拟中选价平均降幅53%，最高降幅达到93%。


除了糖尿病患者用量较大的阿卡波糖，由原来每盒50多元降到5.42元外，平时昂贵的高价药降价了，比如阿比特龙由12000多元降至2800元，注射用紫杉醇（白蛋白结合型）由平时两三千元降到747元

值得关注的是，以往是降价主力军主要是仿制药，而此次原研药的“白菜价”也真正让企业意识到带量采购的“冲击”与可预判到市场用量的“诱惑力”。“4+7”试点中，原研药首次出现“专利悬崖”，大幅降价。此次集采也不意外，比如拜耳的糖尿病用药阿卡波糖降价幅度超过90%，勃林格殷格翰治疗风湿性关节炎的药物美洛昔康片降价幅度超过80%。


而一些历史上本是低价的药品，在此次集采中重回到低价位，并保障用量，稳定供应。比如对乙酰氨基酚最低为每片0.03元 、甲硝唑最低为每片0.05元、阿莫西林最低位每片0.05元。


“让患者的药费负担降下来。”上海市医疗保障局医药价格和招标采购处处长龚波表示，国家组织药品集中采购，最直接的受益者是老百姓，希望通过这种采购的方式，能够净化行业，让整个行业的生态发展更加健康，助力公立医院改革，帮助医疗机构更加规范用药。


同时，促使集采药品大幅度降价主要有以下几个方面的原因：


国家组织药品集中采购和使用核心就是真正实现了带量采购、招采合一，给药品生产企业明确的预期，有利于其根据采购量自主报价申报，真正实现量价挂钩，挤掉虚高空间；国家通过完善规则，促进竞争，此次纳入第二批集采范围的药品均为生产企业在3家及以上的竞争较为充分的品种；


通过带量采购、确保使用，企业不再需要进行销售公关，既有降低虚高药价的作用，也有将一批低价药“复活”后重新送到患者手中的功能，这也是回归国际惯例；国家组织药品集中采购一方面要求医疗机构及时结清货款，另一方面实行医保基金预付或医保基金直接与企业结算，确保及时结清货款。

何时能用上第二批国家集采药物也是老百姓关注的重点。下一步，国家医保局将会同国家卫生健康委、国家药监局等相关部门指导地方周密组织实施，确保中选药品供应和质量，确保中选药品进入医院并合理使用，加强药品采购使用监测评估，确保全国患者于2020年4月使用上中选药品。