胡希恕先生论大黄牡丹汤

1.大黄牡丹汤这个方子也很常用了，桃仁、丹皮都是祛瘀的药；冬瓜子是最有作用于痈脓，它能够消肿排脓；大黄、芒硝就是消炎祛热了。这个方子并不只是治疮痈，我们祛瘀血的时候，假设要是特别里头有热，可以用它。其他脏器有炎症，疼得比较厉害也可以用大黄牡丹汤，我不断用它，像胆囊炎急性发作的时候，以及有关胰腺的一些病都可以用。不过我们用这个方剂的时候，如果病不单纯是一个方证的时候，你单纯用一个方证是不起什么作用了。比如肠痈，有些胸胁满、呕恶等情况，就是恶心、要吐，你配合大柴胡汤就特别好使。只是用这个方剂(大黄牡丹汤)，有效是可以有效，但不是太理想。而且结果也是一样的，你像我说的无论是胆囊炎，或者是胰腺上的其他一些毛病，因为部位的关系，发作的时候大概都现柴胡证的多。

所以，我每每都用大黄牡丹汤。这个方子很好使的。尤其急性胆囊炎，疼得相当凶啊。(用大黄牡丹汤)百发百中，你们可以试验。但要是变成慢性的(胆囊炎)就不行了，那就不是它(大黄牡丹汤的适应证)。我们现在所说的盲肠炎，用这个方子是相当稳当。这咱们在临床上屡试屡验，没有遇到不好的。(《胡希恕金匮要略讲座》451页)

2.大柴胡汤合大黄牡丹皮汤治小儿急性胆囊炎得速效

阑尾炎单独用大黄牡丹皮汤的机会少，合用大柴胡汤的机会多。临床上遇到呕恶、胸胁满、不吃东西，这是最普通的柴胡证，你要是合用大黄牡丹皮汤，是非常有效的，这个我治过的例子也很多很多。大柴胡汤和大黄牡丹皮汤的合方不但治阑尾炎，也治胆囊炎、胰腺炎，我都试验过。我方才说小明那个小孩子，得的就是这个胆囊炎，他那个胆囊肿得手能摸到，挺厉害，就吃这个药好的，快得很，这个药在该病急性发作时最好使。疼得那么剧烈，尤其是胸胁这个部位胀气，显得胸胁满、胸胁痛，这都是柴胡证。(《胡希恕医论医案集粹》87页)

3.大柴胡汤合大黄牡丹皮汤治胰腺不明肿物

我有一个外甥，他的胰腺这儿长了一个东西，现在也没确定是癌变物还是其他的囊肿。据医生说是发生了癌变，但是他患这个病已经近一年了。我就给他吃这个药，疼痛早消失了，这个肿也消了很多，从吃药后的结果看恐怕不像是癌。(《胡希恕医论医案集粹》87页)

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