口腔种植行业专家交流会

嘉宾:四川华西口腔医院种植科主任,拥有40多年口腔医学临床经验 核心看点:9月8日,国家医保局发布《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》,明确三级公立医院种植牙医疗服务部分的价格调控目标为4500元,该政策的落地将对口腔种植行业产生哪些影响,我们特邀四川华西口腔医院种植科主任,为各位投资者答疑解惑。

首先:这个很明确是一次医疗价格治理,不是医保支付。他是种植牙医疗收费乱项的治理工作。他要的是高质量有效率可负担的,促进行业健康有序的发展。现在每年1-200万种植体,但我们的目标是缺牙24.6亿颗。所以之前看蚌埠2000元的价格是很担忧的,那个价格把行业发展限制了。这次这个价格是温暖的。现在按照这个思路走有产业有老百姓收益。

范围:公立和民营医疗机构是全覆盖的。

另外:这次价格治理管的是预期和规矩。后续要有一系列规章制度,甚至有法律性质的文件会慢慢出来,和整个行业社会互动。口腔种植的医疗价格是非常复杂的,一开始大家担心医保局做器材集采,然后做到医疗服务,现在对种植牙整体价格调控。

专家个人理解这次有三个转变:

1.老百姓关于种植牙的消费从开始是消费型的,改善型的,要逐渐变成基本需求。意味着有一个巨大的市场空间要打开。

后续要有长期的行业引导规范和监督。

2.行业发展未来机会很多。前一段时间公立和大量私人医院把种植看成商业,以后要向质量转化。但他也提了质量更高的机构可以有10%价格上升空间。专家个人觉得这个标准肯定达不到,失败率肯定超过1-3%,所以这个标准定的太高了。

总体转变构成了未来管理的基调,能满足老百姓普惠中亚需求,26.4亿颗失牙,哪一部分去种植都是很大的市场。

有利点:

1.医疗服务价格这次定的不是特别低也不是特别高

2.留了一个空间,民营允许自主定价。当然要求铆钉公立医院价格,公立医院价格又要和当地平均价格看齐(一般80%是民营,现在低价都在民营,高价都在公立做)。所以他给民营留了这么一个口子,就可以在这个区间做一些复杂的有探索性的工作 PS:这块没有听明白专家的意思。以后高端复杂疑难问题看国家会不会留出来这么个空间。

Q&A:

1.这个三级公立医院价格4500元价格是怎么形成的,和三级医院真实价格差多少?

这个价格是医保局征询了很多大医院的价格得到的。医保局这次种植体进入国内的海关价和全球价都问了,所以就综合考虑了很多。

这个价格在大三甲医院算便宜的。

国内现在700多口腔医院(公立100多家)+三甲医院口腔科

 

2.上浮这个能有多少比例做到?

国家医学中心只有5家(没有杭口),这个是定向的。

地区的就掌握在各个省了,如果这个地区划在高成本地区,那么就20%上浮。这个看能不能划到高成本地区了。

高质量这个专家感觉很难实现,97-99%的成功率不论民营还是公立现在都实现不了。

所以现在能拿到的就医学中心+高成本。

 

3.除了文件里面说的种植体和牙冠之外,口腔修复膜,骨粉使用比例有多少,后续这些配套耗材价格怎么整?

现在就三个价格:服务+牙冠(包含所有技术包)+种植体(包含所有零配件)

取模的费用,医院临床费用计入到服务费用里面

骨粉和骨膜是分开计的,以后骨粉和骨膜的用量会越来越多。但骨粉和骨膜目前看是早期技术,以后如果发展新技术里面是有空间的。

临床使用的比例上,专家基本上70-80%都要使用。专家医院偏高难度比例高一些,很难代表全国平均水平。医生刚开始做的一定选择最简单没有骨问题的病人,后面选择宜些高难度的。现在国内一般缺牙也都缺一些骨头的。

 

4.齿科现在公立价格高于民营,种植这块。未来公立限价到4500,民营虽然可以自主定价但他的价格是否还是要低于公立?

比公立医院高的可能是个别大医生开的小诊所,或者是瑞尔的特诊。现在很多民营都是低价赚流量的,这后面有问题就是他做完以后不管了。

 

5.现在民营和公立的价格情况?

现在公立医院一颗高端可以到1.2-2.2-3万多

民营现在基本不用高端种植体,但说自己的进口的,1800-1600等。当然这里面有些条件的,民营实际价格现在3000-5000都有,肯定比公立医院低得多。

 

6. 公立医院和民营医院种植医生收入构成上怎样?

公立医院:基本工资+提成

民营医院:好的8-10万/月是常见的,更多100-200万都有。

但民营医生流动比较强。

 

7.公立医院医生收入变化?

服务4500的价格,种植体大概率1000,牙冠1000以下。总体下来一个病人7000-8000元。所以服务费用这块医生可以拿到钱的。本来1-2万,现在是8000-9000这样。

公立医院种植体之前就没有提成,医生可能多做几个就能做到原来的水平了。

 

民营现在价格提不起来,另外他种植体拿的比公立医院便宜的多。现在这个价格对民营感觉冲击不大,他本来就比公立低很多。

高端种植体现在没法直接降价,就只能哪其他产品线来做集采。

 

8.居民什么时候具体下降?

后续还有一个细则,这个要等集完成。然后各省再跟着出,才能完成。

要求12月底出文件,集采估计9月中旬集采。

PS:估计要到明年Q2开始执行?

 

9.纳入医保比例预期?

这次是价格治理,和纳入医保没有关系,这次是做一个梳理。

这次耗材集采的话有带量的。

 

10.政策落地以后会不会没法区分老医生和小医生?

这次本身没有区分,以后可能就看医院怎么分了。

 

11.其他项目后续会不会更明确的价格名目会出来?

后去其他负责配套各个地区根据自己的情况会自己发布,估计11月以前会出来。

实际上很多人去消费,骨头不好的很多,4500可能包不住的。

12.未来患者会去公立还是会去民营?高资历医生会不会去民营做手术了?

未来要求高,游资源的肯定去公立医院和特别高端的民营,他价格不敏感。

低端的可能还是去低端民营。

未来一类民营机构,特别高端有技术含量的会生存下去。

真正公立医院:肯定有人去外面做的,但要看有没有时间,民营给的吸引力大不大。

 

13.报量会包含民营吗?

公立+民营全部报量。

 

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全部评论

Vango09-19 09:51

民营医院:好的8-10万/月是常见的,更多100-200万都有??????