一、广东联合带量采购（简称：广东联采）与国家层面集采的不同
（1）覆盖面的不同，这次涉及生长激素的应该只有四个省，分别是广东、广西、海南、河南。
（2）采购量的不同。
（3）评标规则不同，广东联采的原则是尽量保持原有用量大的药品用药连续性，所以分为了AB两组，广东联采对企业报价友好度远远大于国家层面的集采。
二、广东联采与各个省集采的不同
（1）各个省集采基本不带量。
（2）各个省集采基本是以前挂网政策的延续。
三、广东联采纳入生长激素是大概率事件
4月21日广东省医保局《关于推动药品集团带量采购工作常态化制度化开展实施方案（征求意见稿）》指出，广东省平台新一轮产品挂网已完成，对产品目录进行更新，本次省平台挂网品种5424个产品，33500个品规，前80%的203个品种与省平台新标品种匹配，我们认为意味着位于前80%的生长激素纳入广东联采是大概率事件。
四、国家层面集采水针和粉针并不区别对待
6月9日有网友在雪球上发文提到，广东联合采购水针和粉针并不区别对待，意味着两者采购价格应基本一致；并且配图全国集采的答疑会的资料，尽管贴出来“头孢唑林”的集采图，但是我们不能否认也许广东还真可能有这种意向。
五、网传广东联采水针和粉针将并不区别对待的理由
我们并不能说如果广东把生长激素粉针和水针都纳入同一个通用名下，并要求粉针和水针均执行同一个限价是完全没有道理的。
水针的毛利本来就比粉针高，为什么要卖的超出粉针的一倍以上价格呢？而且国家发改委出台过专门的药品差比价规则，并且要求从2017年1月1日起执行，就像这位网友讲的，广东也许认为自己的要价应该是合理的。
六、为什么绝大部分省份水粉价格在公立医院仍然保持了较大的价差？
国家发改委出台过专门的药品差比价规则第十八条指出，有下列特殊情况之一的，应单列代表品计算差价比：（1）使用特殊给药装置，由患者院外自行给药注射类。
同时生产厂家也认为尽管国家有药品差比价规则，但是保证的水针稳定性的工艺是非常关键的，而且金赛水针的活性是远高于粉针的，所以不适用于药品差比价规则。
所以绝大部分省份接受了水粉价格在公立医院仍然保持了较大的价差，而在4月14日的一次浙江省挂网采购中，金赛4IU同比30IU的水粉差价比仍然是2.54倍。
六、水针和粉针不区别对待结果推演
根据我们理解同一通用名项下限价应该就是该同一通用名项下各个厂家同规格的最低价。我们参考深圳招标时所列出的生长激素规格分别为4IU、6IU和30IU，同时考虑到不同年龄段用药的剂量不同，我们选取4IU进行推演。根据网友在雪球上发文提到的某省挂网价格，同比4IU我汇总了如下。
这样广东联采水针和粉针同一通用名的4IU限价就应该是金赛的45元，无论A组还是B组，只要你想进入广东、广西、海南、河南这四个省份必须4IU及不同规格药差比价对应的价格必须低于45元。
如果水针和粉针不区别，金赛的粉针肯定是有优势的，而水针无论如何都会失去机会。
那么安科水针会有机会吗？我在上表中为大家列出了安科水针在该省4IU对应209元的中标价格，理论上是也会失去机会的。但是根据我们对育高门诊的调研，育高可以提供136元的4IU安科水针，并且在9月30日前还会有买一送一的优惠活动，说明安科水针应该是有68元的价格能力的。应该这么讲，只要金赛粉针不降价，安科水针降到金赛粉针同样的价格水平，安科水针是有可能中标的，但是这一价格已经远远低于安科的粉针价格，只是不知道安科是否有这个竞争动力！
根据我们调研诺和诺德目前的市占比不大，很难进入A组，只有四个省B组不到30%的量让诺和诺德从144.39元降价至至少45元（金赛粉针不降价的情况下）这个挑战也是不小的！
七、广东联采水针和粉针不区别对待对医保的影响
尽管我们已经知道很多省的报量不包括生长激素，不可否认至少广东、广西、海南、河南省是参加的，把粉针和水针放在一起不区别对待采购，真的没有人响应吧，不是我不要水针，是他们都不响应；他们不响应那也许以后医保就只有粉针了！其实把水针剔出医保福建就有先例。
八、广东联采水针和粉针不区别对待对金赛的影响
金先生在7月28日的电话路演中表示，我们会顺应和支持广东的联采政策，目前政策还不明朗，但是不管怎样我们都能够保证金赛在广东的正增长！那么金先生的底气来自哪里呢?
金先生早在2019年12月的一场路演中就指出，水针剂就是城市中产的不二选择，他跟粉剂是不一样的，虽然只是一个水粉的差异。给大家举一个例子，在福建我们的水剂很多年前就没有中标，因为他把水粉放在一起了，我们坚决放弃了，粉剂在福州是进入了医保的，而且医保报销非常好。即使在这样的情况下，我们的接近 60% （厦门 80%）的还是水针剂。所以可以看出，作为一个长期用药，特别是一个儿童用药来说，家长一定选择最好的，医生也会给他推荐最好的。包括在浙江温州、金华也是这样，在招标的时候，由于种种原因，把价格弄得很低，我们就弃标，实际上我们在这些地方我们的水剂都是百分之七八十。因为患者的家长绝大多数生长激素使用主体还是自费的，而且本身医保能覆盖它的非常有限，所以水剂和粉剂是不同的产品。未来我们的定位就是这样：粉剂在基药市场里面靠医保的覆盖，来覆盖那些最经典的以侏儒证为主的GHD做广覆盖，我想覆盖本身也还是有非常大的机会。水针剂自费， 他也是很矮但是他的治疗目标是改善型的。
我们知道，即使在福建医院内金赛坚决放弃了水剂，在浙江温州、金华也是这样，但是我们知道浙江温州、金华，包括福建却又是金赛增长最快的市场！
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