湖北新披露留观人数,但最关键的疑似病例数据为何不披露?

1月28日早间,湖北省披露2020年1月27日0点-24点疫情数据:

2020年1月27日0时-24时,湖北省新增新型冠状病毒感染的肺炎病例1291例(武汉市新增892例、黄石市新增17例、十堰市新增25例、襄阳市新增34例、宜昌市新增20例、荆州市新增24例、荆门市新增24例、鄂州新增37例、孝感市新增73例、黄冈市新增59例、咸宁市新增27例、随州市新增18例、恩施州新增13例、仙桃市新增15例、天门市新增10例,潜江新增2例,神农架林区首发1例)。全省新增死亡24例,其中:武汉市22例,天门市2例。

截至2020年1月27日24时,湖北省累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例2714例(其中武汉市1590例、黄石市53例、十堰市65例、襄阳市70例、宜昌市51例、荆州市71例、荆门市114例、鄂州市57例、孝感市173例、黄冈市213例、咸宁市91例、随州市70例、恩施州38例、仙桃市27例、天门市23例、潜江7例,神农架林区首发1例),已治愈出院47例,死亡100例(其中武汉市85例,黄石市1例、宜昌市1例、荆州市2例、荆门市3例、孝感1例、黄冈市4例、天门2例,潜江1例)。目前仍在院治疗2567例,其中重症563例、危重症127例,均在定点医疗机构接受隔离治疗。累计追踪密切接触者16904人,尚在接受医学观察15559人。

1月26日,全省发热门诊共接诊31934人,留观3759人。武汉市10261人,留观745; 黄石市1245人,留观59人; 十堰市2048人,留观273人;襄阳市2056人,留观270人; 宜昌市1044人,留观137人; 荆州市2157人,留观204人; 荆门市586人,留观284人; 鄂州市477人,留观217人; 孝感市2823人,留观529人;黄冈市2847人,留观254人;咸宁市1376人,留观117人; 随州市557人,留观220人;恩施州2205人,留观159人;仙桃市953人,留观236人; 天门市715人,无留观;潜江市556人,留观55人;神农架林区28人,无留观。

与前一天披露的数据相比,新增披露了发热门诊接诊和留观人数的数据,疫情披露的信息更充分了一些。

绝大多数人对疫情的关注,最重要的指标是确诊、重症、死亡、治愈,之前的疫情披露核心数据就是这几个。

但是,随着疫情的发展蔓延,广大人民群众更关注的数据是疫情控制情况的数据。

正常情况下,病情的发展过程如下:

感觉不适——发热门诊就诊——留置观察/明确排除——疑似——确诊(轻症/重症)/排除——治愈(留观—出院)/死亡

已经确诊和疑似的病例,正常应该都是在医院里了,也就是说,在社会上继续传染的可能性是比较小的,但还可能传染医护人员。

就像李兰娟院士所说,并不怕发现的多,而是怕漏掉没有!

所以,在当前阶段,社会关注的焦点问题是新增病例尤其是新增疑似病例的情况。新增病例尤其是湖北省的新增病例增加很可能是之前已经收治的病人因排队检测而尚未确诊,并不一定是社会上的患者新出现了;而新增疑似病例更是社会患者到医院的更直接数据。

如果新增疑似病例数量持续增长,说明在医院外的控制力度还不够,疫情还在蔓延;如果新增疑似病例数量开始下降,说明医院外的疫情已经得到控制,社会恐慌情绪也可以得到缓解。(好消息是27日的新增疑似数量较前一日有所下降)

在湖北省1月25日的新闻发布会上,武汉周市长披露了一组数据:“目前2209位在院治疗疑似病例,643人在发热门诊留观”,这是疫情发生以来首次得知武汉疑似病例数据,也是唯一一次披露武汉的疑似病例数据。周市长同时给出了另一个数据:“其中可能确诊约45%左右”。周市长没有披露45%的数据来源,很可能是之前的疑似病例转确诊病例的经验数据,55%左右的疑似病例被排除了。周市长还预测武汉已收治病人中还会有1000例左右未来会被确诊。

1月28日,湖北省披露了1月27日发热门诊接诊与留观数据,在当前疫情及领导重视情况下,姑且相信排除的病例确实与新观病毒无关,剩下的3759个发热门诊留观病例,未来将很可能转为疑似。

但是,湖北省没有披露疑似病例数,无从知道新增的1291例病例中有多少是从疑似病例中转过来的,又新增了多少疑似病例。

湖北是疫情焦点区域,湖北疫情得到缓解,全国才能得到缓解,民众才能放心。湖北的疑似病例数据变化情况,直接能够看到相关举措的效果如何,如果效果良好,也是给全国民众以信心。

在不披露疑似数据的情况下,反而给社会留下了充足的想象空间:是不是数据太庞大不敢报?是不是数据不清楚不能报?要么对数据真实性提出质疑,要么对湖北省的工作能力提出质疑,而这些质疑,本是信息公开就可以避免的!

从全国数据来看,1月27日全国新增疑似2077例,疑似病例达到6973例;1月26日新增疑似3806例、疑似病例5794例。并不知道相差的898例疑似病例是转确认了还是排除了(5794+2077-6973=898)。1月27日全国新增确诊病例1771例,超过898这个数,说明还有半数病例是未经疑似程序直接确诊了的,也就是说疑似病例数据的准确性是存疑的。

目前看到的各省披露的数据,福建省的披露信息是最好的:

1月27日8时—1月27日15时,我省报告新增新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例3例(2例为输入性病例,1例为武汉输入病例家属)。其中:福州市1例(福清市1例);漳州市1例(云霄县1例);莆田市1例(城厢区1例)。

  报告新增新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例7例。其中:漳州市1例(东山县1例);泉州市2例(丰泽区1例、安溪县1例);三明市3例(沙县1例、明溪县1例、永安市1例);南平市1例(邵武市1例)。

   截至1月27日15时,福建省累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例59例(危重症1例、重症3例,无死亡病例)。其中:福州市18例(福清市5例、闽清县3例、仓山区2例、永泰县2例、长乐区1例、闽侯县1例、连江县1例、罗源县1例、宁德市古田县1例、湖北省武汉市1例);厦门市4例(泉州市石狮市1例、湖北省武汉市2例、湖南省长沙市1例);漳州市5例(云霄县2例、芗城区1例、龙文区1例、诏安县1例);泉州市10例(晋江市5例、南安市2例、洛江区1例、安溪县1例、石狮市1例);三明市4例(三元区2例、永安市2例);莆田市10例(城厢区3例、涵江区2例、秀屿区2例、湄洲湾北岸1例、湖北省武汉市1例、湖北省鄂州市1例);南平市2例(延平区1例、光泽县1例);宁德市6例(蕉城区3例、霞浦县2例、福安市1例)。

现有报告新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例共46例。其中:福州市19例(仓山区4例、长乐区4例、福清市3例、晋安区2例、连江县2例、罗源县1例、马尾区1例、三明市尤溪县1例、湖北省武汉市1例);厦门市3例(湖北省武汉市3例);漳州市1例(东山县1例);泉州市6例(丰泽区2例、鲤城区1例、泉港区1例、安溪县1例、南安市1例);三明市8例(沙县4例、永安市2例、明溪县1例、宁化县1例);莆田市3例(荔城区2例、湄洲湾北岸1例);南平市2例(浦城县1例、邵武市1例);龙岩市3例(永定区2例、武平县1例);宁德市1例(古田县1例)。

新增确诊、新增疑似、累计确诊、累计疑似,信息披露到地级市及县区,清清楚楚。不过,福建省数据少了接受观察人数的变动数据。

建议各省披露的数据,都像福建省数据一样,新增确诊和新增疑似披露到县区级,增加透明度才可以降低恐慌度!

除了披露到县区级,还建议各省统一补充披露以下数据:

1、发热门诊接诊、留观数据;

2、留观转疑似数据;

3、疑似转确认和疑似排除数据;

4、指标已转阴性等待出院数据。

最后要关注湖北今天新披露的发热门诊接诊数据,从湖北省1月27日数据看,全省留观病例/接诊病例的比例为11.77%,武汉市7.26%、黄石4.72%、十堰13.33%、襄阳13.13%、宜昌13.12%、荆州9.45%、荆门48.46%、鄂州9.45%、孝感18.74%、黄冈8.89%、咸宁8.5%、随州39.5%、恩施7.21%、仙桃24.76%、天门、潜江、神农架0%。

武汉市现在是全国焦点,医护人员和医疗物资的保障相对充分。尽管依然是疫情最严重的地方,确诊数量、重症数量都是最大的城市,但情况已经较封城前两天出现了明显好转。从发热门诊接诊数据看,武汉也已经远低于全省平均水平了。

更需要关注的是湖北省其他地市,黄冈孝感荆门确诊病例已经超过100,黄冈甚至超过200,比其他各省总量都要多。而荆门随州仙桃孝感的发热门诊留置观察比例显著高于全省平均,意味着从社会到医院的新增病例依然将持续增加,疫情依然在扩散中。而相对于武汉市来说,其他地市的医护人员、医疗物资都是要远远弱于武汉市的。全国物资和人员都先到武汉,湖北省再分配下去,从湖北省官员截止到目前的表现来看,实在难以对再分配的及时性有效性有很大信心。

千万不要在武汉市控住的情况下,武汉之外的湖北其他地市因人力物力原因而没能控住扩散!

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