4月29日，海南医保局曝光了2024年第一期违规使用医保基金的典型案例，均与司美格鲁肽相关。
海口市医保局核查发现，海南６家定点医疗机构为参保患者超量开具司美格鲁肽注射液，违规使用医保基金。目前，各医院违规金额已追回，一倍的行政罚款也已全部上缴。
其中，涉案金额最大的是海口市人民医院。2023年1月24日至10月17日，该院超量开药，涉及违规金额3.08万元，造成医保基金损失2.36万元。
司美格鲁肽被称作“减肥神药”，去年以来在中国销售火爆。但目前中国销售的司美格鲁肽，说明书载明适应症是治疗糖尿病，而且已经纳入医保目录，用于减重适应症尚未获批，代开代买涉嫌违法。
此前，国家医保局下发的《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》中明确，要针对司美格鲁肽下发一批疑点线索，各地通过核实，对超量开药、超范围用药、倒卖医保药品等行为进行查处，医保药品基金使用逐步规范。
医保系统正在细查司美格鲁肽的超量开具问题，违规必将重罚。
撰稿｜方涛之
编辑｜江芸 贾亭
运营 | 朱颖